Šlaunies tiesiojo raumens viskoelastinių savybių bei KMI sąsajos po kelio sąnario endoprotezavimo

Abstract

Daugiau kaip 50 proc. pacientų, kuriems atliekamas kelio sÄ…nario endoprotezavimas, yra nutukÄ™ (Odum ir kt., 2013). Be lokalaus uždegimo, sukelto Å¡launies tiesiamojo raumens pažeidos operacijos metu, organizmÄ… veikia lÄ—tinis, sisteminis, nutukimo paveiktas uždegimas. BlogÄ—ja sisteminÄ— kraujotaka, mažėja raumeninio audinio jÄ—ga ir storis, didÄ—ja intraraumeninių riebalų kiekis, vystosi atsparumas insulinui (Vincent ir kt., 2012). Palangos reabilitacijos ligoninÄ—je atliktas kiekybinis, vienmomentinis skerspjÅ«vio tyrimas. Duomenys buvo renkami nuo 2020-06-30 iki 2020-09-30. Tyrime dalyvavo 21 (68,2 ± 4,61 metų) pacientas po kelio sÄ…nario endoprotezavimo operacijos. Atsižvelgiant į KMI (kÅ«no masÄ—s indeksÄ…), tiriamieji suskirstyti į tris grupes. I grupÄ—s tiriamieji turÄ—jo antsvorį, II grupÄ—s – I laipsnio nutukimÄ…, III grupÄ—s – II laipsnio nutukimÄ…. Kiekvienoje grupÄ—je buvo po 7 tiriamuosius. Å io tyrimo tikslas – įvertinti Å¡launies tiesiojo raumens viskoelastinių savybių bei KMI sÄ…sajas po kelio sÄ…nario endoprotezavimo. Tyrimo metu taikyti Å¡ie tyrimo metodai: KMI skaiÄiuoklÄ— ir miotonometrija. Rankiniu MYOTON-PRO miotonometru vertintas Å¡launies tiesiojo raumens tonusas (raumens osciliacijos dažnis), elastingumas (raumens gÄ™stanÄių virpesių logaritminis dekrementas) ir kietumas. StatistinÄ— duomenų analizÄ— atlikta naudojant SPSS 25,0 statistinÄ—s analizÄ—s paketus. RyÅ¡iui tarp parametrų įvertinti naudotas neparametrinis Spirmeno koreliacijos koeficentas r, įvertintas jo patikimumas. Esant p < 0,05 koreliacijos koeficientas vertintas kaip statistiÅ¡kai reikÅ¡mingas. Tyrimo rezultatai atskleidÄ— labai stiprų atvirkÅ¡tinį antsvorio ryšį su tiesiojo Å¡launies raumens tonusu (r = -0,82 p < 0,05) ir elastingumu (r = -0,75 p = 0,05) bei I laipsnio nutukimo ryšį su tiesiojo Å¡launies raumens kietumu (r = -0,75 p = 0,05). Visų grupių tiriamųjų Å¡launies tiesiojo raumens viskoelastinių savybių sÄ…sajų su KMI rezultatai parodÄ— stiprų atvirkÅ¡tinį KMI ryšį su tiesiojo Å¡launies raumens kietumu (r = -0,79 p < 0,01), tonusu (r = -0,66 p < 0,01) ir vidutinio stiprumo ryšį su Å¡launies tiesiojo raumens elastingumu (r = -0,50 p < 0,05). Esant II laipsnio nutukimui tiesiojo Å¡launies raumens viskoelastinÄ—s savybÄ—s buvo blogesnÄ—s nei esant antsvoriui ar I laipsnio nutukimui.